Andador posterior infantil: como funciona e quando indicar para o treino de marcha
O andador posterior infantil é um equipamento de reabilitação que posiciona o suporte atrás da criança, estimulando uma postura ereta e uma marcha mais funcional. Diferente do andador anterior, em que a criança se apoia à frente do corpo, o andador posterior é conduzido atrás, o que estimula a extensão do tronco, o alinhamento pélvico e uma pisada mais próxima do padrão fisiológico da marcha humana.
Os modelos disponíveis no Brasil para uso infantil incluem o Crocodile (R82), o Flux (Hoggi) e o NF-Walker 2 (Made for Movement). Cada modelo oferece diferentes possibilidades de configuração e suporte, adaptáveis às necessidades individuais de cada criança com orientação do fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional. Este artigo explica como funciona cada modelo, quando indicá-los e como diferenciar as opções disponíveis.
O que é um andador posterior infantil e como ele funciona?
O andador posterior infantil é um suporte de marcha posicionado atrás da criança durante o treino. O mecanismo de ação é baseado na posição do ponto de apoio: ao apoiar-se em um frame atrás do corpo, a criança é estimulada a projetar o tronco para frente e para cima, ativando a musculatura extensora e promovendo uma postura mais ereta do que seria obtida com um andador anterior.
O equipamento é empurrado para frente pela criança enquanto ela avança: os pés ficam entre os apoios do andador e o frame é movido junto com ela. A configuração de suporte pode variar conforme os acessórios incluídos, da versão mais básica (frame com manoplas ou apoios de antebraço) até configurações com apoio pélvico, suporte lateral de tronco e suporte completo de tronco para crianças com menor controle postural.
Quando o andador posterior é indicado para crianças?
O andador posterior é indicado para crianças que já têm algum controle de tronco e membros inferiores e que apresentam potencial para treino de marcha, mas que precisam de suporte externo para executar passos funcionais de forma segura. As condições mais comuns que levam a essa indicação incluem paralisia cerebral, mielomeningocele, espinha bífida e outras condições neuromotoras que afetam o controle de tronco e a coordenação dos membros inferiores.
A decisão de indicar o andador posterior é do fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional, que avalia o potencial de marcha da criança, seu controle postural, a força dos membros inferiores e o contexto de uso. Para crianças com comprometimento mais significativo, o NF-Walker 2 pode ser a opção mais adequada. Veja como identificar o modelo ideal no artigo andador infantil adaptado: como escolher e no artigo andador adaptado para paralisia cerebral.
Qual a diferença entre andador posterior e andador anterior?
No andador anterior, a criança empurra um frame à frente do corpo, com tendência a inclinar o tronco para frente e fletir o quadril. No andador posterior, o frame fica atrás, estimulando a criança a manter o tronco ereto e a carregar o peso sobre as pernas de forma mais funcional. A literatura de reabilitação indica que o andador posterior favorece um padrão de marcha mais próximo do fisiológico em crianças com paralisia cerebral, embora a indicação dependa sempre da avaliação individual.
A escolha entre anterior e posterior depende do perfil da criança, do seu controle postural, dos objetivos do treino e da orientação do profissional responsável. Em alguns casos, ambos os tipos podem ser usados em diferentes fases do tratamento.
Quando indicar o Crocodile (R82)?
O Crocodile (R82) é indicado para crianças que precisam de um andador posterior adaptável a diferentes níveis de suporte postural. Disponível em 4 tamanhos (0, 1, 2 e 3), com registro ANVISA 81137420004, o Crocodile vai da configuração mais básica até o suporte completo de tronco, dependendo dos acessórios selecionados pelo profissional.
Configuração básica: o Crocodile sem acessórios adicionais oferece suporte posterior para crianças que realizam passos com alguma estabilidade, mas que precisam de referência posterior para manter a postura ereta durante a marcha.
Suporte intermediário: com acessórios como apoio pélvico, suportes laterais de tronco e apoio de antebraço, o Crocodile aumenta progressivamente o suporte postural. Os acessórios são combinados de forma individualizada pelo profissional, conforme as necessidades específicas de cada criança e a evolução do treino de marcha.
Suporte completo: com o suporte de tronco (chest support), o Crocodile atende crianças com baixo controle de tronco, oferecendo apoio anterior e lateral completo. Essa configuração é definida e ajustada pelo fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional.
Crocodile AT (All Terrain): a versão AT foi desenvolvida para uso em terrenos variados, como grama, parques, calçadas irregulares e ambientes externos. Disponível em 3 tamanhos (1 AT, 2 AT e 3 AT), tem rodas maiores (7″ na frente e 12″ atrás) para maior estabilidade em superfícies irregulares, e acomoda os mesmos acessórios da versão padrão (ANVISA 81137420004). É indicado para famílias que querem levar o treino de marcha para o cotidiano externo da criança além da clínica.
Quando indicar o Flux (Hoggi)?
O Flux (Hoggi) é indicado para crianças que precisam de um andador posterior com possibilidade de configuração progressiva de suporte, da versão mais simples à mais completa. Disponível em 4 tamanhos (1, 2, 3 e 4), com registro ANVISA 81137420022, o Flux oferece a mesma gama completa de configurações do Crocodile: do suporte básico ao suporte completo de tronco.
Como o Crocodile, o Flux permite a combinação livre de acessórios conforme a necessidade individual da criança: apoio pélvico, suportes laterais de tronco, apoio de antebraço e suporte completo de tronco podem ser incluídos progressivamente. Os acessórios não seguem níveis fixos — o profissional configura o equipamento de acordo com o que a criança precisa em cada fase do tratamento, ajustando conforme ela evolui no treino de marcha.
A escolha entre Flux e Crocodile depende da avaliação do profissional, dos tamanhos disponíveis para a criança e das características específicas de cada modelo. A equipe da Mais Movimento pode orientar nessa comparação.
Quando indicar o NF-Walker 2?
O NF-Walker 2 (Made for Movement) é indicado para crianças com maior comprometimento postural que se beneficiam de ter as mãos livres durante a marcha. É o único modelo entre os andadores posteriores que permite que a criança caminhe com as mãos completamente livres: o suporte é feito pelo encaixe do tronco no equipamento, sem necessidade de agarrar manoplas.
Disponível em 3 tamanhos (XS, S e XR5), com registro ANVISA 81137420007, o NF-Walker 2 é indicado para crianças com paralisia cerebral com maior comprometimento, mielomeningocele e condições que resultam em baixo controle de tronco. Ter as mãos livres permite que a criança interaja com o ambiente durante o treino, o que tem impacto no desenvolvimento funcional. Para mais detalhes, veja o artigo NF-Walker 2: treinador de marcha com suporte para crianças.
Qual é o modelo mais indicado para cada criança?
A escolha entre Crocodile, Flux e NF-Walker 2 depende do nível de comprometimento postural da criança, do seu controle de tronco, dos objetivos do treino e do contexto de uso. Crocodile e Flux atendem desde crianças com controle postural moderado até aquelas com baixo controle de tronco, dependendo dos acessórios. O NF-Walker 2 é indicado para crianças com maior comprometimento que se beneficiam de mãos livres. Para uso em terrenos variados e ambientes externos, o Crocodile AT é a opção projetada especificamente para isso.
| Modelo | Marca | Tamanhos | Mãos livres | ANVISA |
|---|---|---|---|---|
| Crocodile | R82 | 0, 1, 2, 3 | Não | 81137420004 |
| Crocodile AT | R82 | 1 AT, 2 AT, 3 AT | Não | 81137420004 |
| Flux | Hoggi | 1, 2, 3, 4 | Não | 81137420022 |
| NF-Walker 2 | Made for Movement | XS, S, XR5 | Sim | 81137420007 |
Como a Mais Movimento pode ajudar?
A Mais Movimento trabalha com o Crocodile, Crocodile AT, Flux e NF-Walker 2, com atendimento em todo o Brasil. Nossa equipe orienta fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais e famílias na escolha do modelo mais adequado para cada criança, levando em conta o nível de suporte necessário, os acessórios indicados e o contexto de uso. Todos os modelos possuem registro ANVISA e o valor da compra é 100% dedutível na declaração de IRPF.
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Perguntas frequentes
O andador posterior substitui a cadeira de rodas?
Não. O andador posterior é um equipamento de treino de marcha, usado nas sessões de fisioterapia e no treino domiciliar. Para deslocamentos do dia a dia, a criança continua precisando de sua cadeira de rodas ou outro equipamento de mobilidade funcional.
A partir de qual idade a criança pode usar o andador posterior?
Não há uma idade mínima fixa. A indicação depende do desenvolvimento motor da criança, do seu potencial para marcha e da avaliação do profissional de saúde. O Crocodile e o Flux têm tamanhos que atendem crianças a partir de aproximadamente 1 a 2 anos, dependendo das medidas. A definição do início do treino deve ser feita pelo fisioterapeuta responsável.
Qual a diferença entre o Crocodile e o Crocodile AT?
O Crocodile AT tem rodas maiores (7″ na frente e 12″ atrás) desenvolvidas para uso em terrenos irregulares como grama, parques e calçadas. Os dois modelos acomodam os mesmos acessórios. O padrão é mais indicado para ambientes internos e superfícies regulares; o AT é indicado quando a família quer levar o treino de marcha para o cotidiano externo da criança.
Os acessórios já vêm inclusos no andador posterior?
Os modelos são vendidos com configuração básica. Os acessórios adicionais (apoio pélvico, suportes laterais de tronco, suporte de tronco completo) são selecionados e adquiridos separadamente, conforme a avaliação individual da criança pelo fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional. A equipe da Mais Movimento pode orientar na montagem do pacote adequado para cada criança.
O andador posterior é adequado para uso em casa?
Sim, desde que o espaço permita o movimento seguro da criança com o equipamento. O andador posterior pode ser usado em treino domiciliar de marcha, sempre com acompanhamento do cuidador e sob orientação do fisioterapeuta responsável. Para uso externo em ambientes irregulares, o Crocodile AT é mais indicado.